Будет интересно

Рамблер цели и задачи медико соыциальной экспертизы

рамблер цели и задачи медико соыциальной экспертизы

Инвалидность назначается гражданам, имеющим необратимые ухудшения здоровья, ее определение влечет за собой возможность получения соцвыплат, коммунальных льгот и прочее. Устанавливается она службой медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ), в которую входят врачи-эксперты, психолог, при необходимости – соцработник.

Сегодня мы осветим задачи и цели МСЭ, а также структуру и полномочия данной организации.

  • Нормативно-правовая база
  • Понятие медико-социальной экспертизы
  • Назначение
  • Цели
  • Виды процедуры
  • Оказываемые услуги
  • Иерархическая структура учреждения
  • Органы МСЭ
  • Состав бюро
  • Кто кому подчиняется?
  • Перечень документов и описание процесса работы комиссии
  • Где и как устанавливают степень нетрудоспособности?
  • Задачи
  • Полномочия
  • Полезное видео
  • Заключение

Важное обновление информации!

В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Нормативно-правовая база

  • ФЗ «О социальной защите инвалидов» №181-ФЗ от 24.11.1995г. (далее – ФЗ №181-ФЗ).
  • Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006г. №95 (далее – Правила).

Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза – процедура освидетельствования граждан для выяснения степени их нетрудоспособности. Впервые МСЭ появилась в России в 1919 году и называлась Врачебно-контрольной комиссией (ВКК), в 1929 году к ее основным функциям добавились дополнительные, а составы были переименованы во Врачебно-трудовые экспертные комиссии (ВТЭК).

Если изначально на плечи ВКК ложилась задача признания у лица невозможности продолжать трудовую активность, то теперь служба выявляла факторы, повлиявшие на необратимые изменения здоровья гражданина, а также определяла перспективы дальнейшего течения болезни. С действием ФЗ № 181-ФЗ ВТЭК были переименованы в медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК).

Судебная МСЭ

Конкретное понятие не закреплено законодательно, однако, на основании ст.9 ФЗ №73 от 31.05.2011 и ст. 7 №181 ФЗ от 24.11.1995 можно сделать вывод, что судебной медико-социальной экспертизой принято называть определение потребности человека в мерах социальной защиты.

В судебной практике медико-социальную экспертизу подразделяют на:

  1. Экспертизу по материалам дела;
  2. Экспертизу в отношении живых людей.

Цели назначения экспертизы во время судебных разбирательств:

  • определить точное состояние человека в данный момент времени;
  • понять причины возникновения такого состояния;
  • принять решение о наказании ответственных лиц.

Назначается она по определению суда либо постановлению следователя или дознавателя.

Судебная МСЭ выявляет:

  • заболевания, на основании которых назначается группа по инвалидности;
  • степень потери трудоспособности;
  • причину смерти инвалида для предоставления родственникам умершего социальной поддержки;
  • нуждаемость в социальной и профессиональной реабилитации;
  • необходимость в медицинском уходе, реабилитации и приеме лекарств.

После проведения экспертом выносится заключение, которое будет основанием для дальнейших судебных разбирательств.

Назначение

Основное предназначение этой госструктуры – наделение нуждающихся лиц юридическим статусом «инвалид» для того, чтобы обеспечить их доступностью к мерам государственной поддержки, выделяемым квотам и прочим услугам. Кроме того, государство с помощью МСЭ создает такие условия, которые были бы приближены к стандартам жизни здоровых граждан.

Скачать бланк для обращения в МСЭ по форме №088/у-06.

Кстати сказать, такое направление выдают только лечебные учреждения, пенсионные фонды и органы соцзащиты п. 19 Правил.

Цели

  1. Установление группы инвалидности.
  2. Выяснение степени потери профнавыков и возможности дальнейшей трудовой активности.
  3. Написание персональной программы восстановления здоровья.

Виды процедуры

  • Экспертиза временной нетрудоспособности. Предполагает консультирование обратившегося лица на предмет потери его профкачеств.
  • Медико-социальная экспертиза. Включает качественную оценку состояния здоровья, выяснение реабилитационного потенциала обратившегося.
  • Военно-врачебная экспертиза. Ее первоочередная цель — установление пригодности к военной службе.
  • Судебно-медицинская экспертиза. Под ней понимается подготовка заключения врача-эксперта по вопросам органов дознания.

Оказываемые услуги

Задачи, которые оказывает экспертиза, прописаны в ст. 8 ФЗ №181-ФЗ

К ним относятся следующие услуги:

  1. Прием детей до 18 лет с целью наделения их статусом «ребенок-инвалид».
  2. Первоначальный и вторичный прием граждан, имеющих заболевания общего профиля.
  3. Прием лиц, получивших производственную травму или профзаболевание.
  4. Выявление лиц, нуждающихся в регулярном постороннем уходе.
  5. Выяснение истинных причин нетрудоспособности.
  6. Определение утраты способности трудиться для сотрудников правоохранительных органов, органов исполнения наказания и пр.
  7. При неблагоприятном исходе выяснение причин, повлекших наступление смерти.

Иерархическая структура учреждения

Ниже более подробно рассмотрим трехступенчатую структуру МСЭ:

  1. Филиалы бюро МСЭ. Самая низшая ступень. Подразделяются по зонам обслуживания населенного пункта, района. Один экспертный состав в год должен освидетельствовать 1 800 – 2 000 граждан, точное количество бюро устанавливается администрацией района. Отсюда следует вывод, чем больше населенный пункт, тем большее количество филиалов работает в нем. Так, например, в Москве действуют 95 таких бюро.

    Кроме того, выделяются узкоспециализированные онкологическое, офтальмологическое, туберкулезное, психиатрическое и детское бюро. В последнем, кстати сказать, принимаются дети от одного года до восемнадцати лет.

  2. Главное бюро МСЭ (далее – ГБ МСЭ), которому подчиняются филиалы. Осуществляет контрольную функцию на региональном уровне, а также повторно осматривает граждан для оценки правильности вынесенного решения.
  3. Федеральное бюро МСЭ (далее – ФБ МСЭ). Здесь детально изучаются спорные решения, вынесенные Головным бюро. Кроме того, орган контролирует деятельность первичных инстанций МСЭ. Его решения можно отменить только через суд.

Органы МСЭ

Консультирование граждан проводят бюро и Главные бюро. Первые специализируются на первичном приеме граждан (по месту регистрации), выявлении инвалидизирующих признаков, определении их причин, сборе статистических данных в рамках своей зоны обслуживания.

При нежелании соглашаться с вынесенным решением, его можно оспорить в течение 30 дней, подав жалобу.

ГБ МСЭ действует исходя из следующих норм: одно бюро контролирует деятельность 5-6 филиалов. Оно, как мы выяснили, координирует работу нижестоящих органов.

Также в их задачи входит:

  • изменение вынесенных филиалами заключений;
  • проведение контрольного осмотра по своей инициативе в целях установления правильности вынесенного филиалом решения;
  • сбор статистических данных об инвалидности, консультирование подчиненных специалистов.

На его базе также может быть создано отделение для подтверждения диагноза, проведения добавочных исследований и прочее.

Федеральное бюро МСЭ могут изменять решения нижестоящих органов, при трудных случаях освидетельствовать граждан (по представлению Головного бюро), стимулировать проведение регулярных исследований по представлению вышестоящего органа, выносить на дискуссии в Министерство предложения по улучшению работы МСЭ.

Состав бюро

В ее состав входят три врача разной направленности. В общем случае сюда относятся: терапевт, невролог, хирург, реабилитолог, психолог. В случае надобности, как мы уже говорили, – специалист по соцработе. В узкоспециализированных бюро в осмотре также участвуют онколог, окулист, фтизиатр, психиатр, педиатр соответственно.

Заключение выносится в ходе открытого обсуждения, является общеобязательным для исполнения во всех инстанциях. Результат осмотра озвучивается при гражданине вслух, в случае появления добавочных вопросов специалисты дают требуемые комментарии.

Члены комиссии ответственны за правильность вынесенного решения и разглашение конфиденциальных сведений.

Кто кому подчиняется?

Первая и вторая ступень иерархии подчиняются третьей – ФБ МСЭ, а та, в свою очередь, покоряется Министерству здравоохранения и социального развития РФ. В целом, МСЭ – это подструктура Медико-биологического центра.

Перечень документов и описание процесса работы комиссии

Как уже говорилось выше, целью работы МСЭ является определение нетрудоспособности. Для этого создаются специальные комиссии, в состав которых входят опытные и компетентные врачи. Они изучают все предоставленные гражданином документы, результаты анализов, обследований и прочее.

Список необходимых документов подлежащих анализу:

  • заявление;
  • направление №088/у-06;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • документ, подтверждающий трудовой стаж;
  • больничный лист (если есть);
  • медицинские заключения, анализы, выписки из стационара и прочее;
  • медицинская карта;
  • справка об инвалидности и ИПР (при повторном освидетельствовании).
  • Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
  • Скачать образец заявления на прохождение МСЭ

На основании предоставленных данных выносится заключение, которое приравнивает гражданина к определенной категории лиц, нуждающихся в дополнительной помощи государства. После проведенного осмотра составляется акт, в котором расписываются все члены комиссии.

Документ заверяется печатью, подшивается к делу и хранится в течение 10 лет. При необходимости проведения дополнительных анализов, врачи дают соответствующие рекомендации, при отказе лица от их выполнения решение выносится на основе имеющихся данных.

Резолюция о присвоении гражданину первой группы инвалидности выносится сроком на 24 месяца, второй и третьей – на 12 месяцев. Категория «ребенок-инвалид» назначается исходя из тяжести болезни на 12, 24 месяца или до наступления его совершеннолетия.

Пожизненно группа присваивается в случае отсутствия позитивной динамики. При этом достижение гражданином пенсионного возраста не является определяющим фактором в этом вопросе.

Где и как устанавливают степень нетрудоспособности?

  1. Заочно (по заключению бюро).
  2. В стационарном отделении (по месту прохождения лечения и наблюдения).
  3. На дому (при невозможности обеспечить явку самостоятельно).

Задачи

  • Проведение консультаций с целью выявления оснований для назначения инвалидности и обеспечении средств реабилитации (кресло-коляска, ортопедическая обувь и т.д.).
  • Выяснение истинных причин и условий, приведших к наступлению нетрудоспособности, анализ клинической картины, установление прогнозов течения болезни.
  • Создание специальных программ, направленных на восстановление упущенного здоровья, социальную поддержку, профилактику инвалидности.
  • Формирование базы данных, исследование динамики инвалидности, причин ее наступления.

Полномочия

  1. Отправлять граждан на дополнительные анализы и обследования организма, необходимые для выяснения прогнозов развития заболевания.
  2. Собирать данные, важные для дальнейшей работы.
  3. Назначать повторный проверочный осмотр для выяснения действенности проведенного курса лечения.
  4. Регистрировать и принимать меры соответствующего реагирования на недовольство работой нижестоящего бюро.
  5. Курировать и консультировать деятельность поликлиник, осуществляющих направление на МСЭ.
  6. Организовывать проверки условий труда, адаптированных для инвалидов на предприятиях.

Полезное видео

Ниже можно просмотреть видео, где рассказывается более подробно о проведении медико-социальной экспертизы:

Заключение

Медико-социальная экспертиза проводится с целью выявления у гражданина инвалидизирующих признаков. Консультирование, как правило, проводят врачи-эксперты, прошедшие обучение в данной сфере. При признании лица нетрудоспособным ему назначается пенсия, а также ряд иных мер социальной поддержки.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *