Не секрет, что хорошее состояние колен является основой здорового и активного образа жизни.
Однако, когда случается травма или появляется артрит, особенно остеоартрит, способность согнуться и согнуть колени может стать ограниченной, возникает воспаление и боль. Со временем повреждения прогрессируют и жизнь становится более трудной … и болезненной.
Ухудшение функции сустава и окружающей ткани может мешать выполнять основные ежедневные действия, даже, например, садиться или ложиться. Поскольку хрящ изнашивается, и кость трется о кость, боль и ограниченная подвижность ожидают человека.
Эндопротезирование (замена) коленного сустава является общим решением, предоставляющим облегчение боли более чем 90 % пациентам. Подавляющее большинство процедур эндопротезирования колена используется при лечении артрита.
Процедура впервые проведена в 1968 –использовали механический эндопротез с целью заменить сильно поврежденный коленный сустав.
По данным независимых исследований и оценки качества медицинского обслуживания, более миллиона операций эндопротезирования коленного сустава провели в прошлом году в европейских странах, и это число, как ожидают, увеличится в разы в течение следующих двадцати лет.
Общую замену колена, или общую артропластику колена, считают одной из самых безопасных и самых эффективных процедур в ортопедии.
Общая замена колена (эндопротезирование) составляет приблизительно 90 % всех процедур замены колена. Во время процедуры хирург, врач ортопед-травматолог, восстанавливает коленный сустав путем покрытия кости металлической основой с пластиковыми элементами. Протез заменяет грубую и неровную поверхность поврежденного сустава. Иногда процедура включает удаление части кости и хряща.
После операции необходимо провести три — пять дней в больнице. Затем начнется терапия весовой нагрузки. Кроме того, пациент проходит физиотерапию в больнице.
В большинстве случаев по истечении первичного реабилитационного периода после эндопротезирования коленного сустава можно уже вставать и идти, по крайней мере, с помощью костылей.
Далее рекомендуется домашнее восстановление и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава. Лечащий врач предложит упражнения, которые можно выполнять дома. У большинства пациентов продолжительность реабилитации составляет восьми недель.
Если вам показана частичная замена колена, ваш хирург заменит только часть сустава, поврежденную вследствие травмы или заболевания.
Преимущество этого подхода состоит в том, что он требует меньшего разреза, включает меньше потери костной массы и потери крови, следовательно, операция является более безопасной.
Пациенты, переносящие частичное эндопротезирование коленного сустава, быстрее проходят время реабилитации, чем те, у кого была полная замена. Однако существуют недостатки, включая вероятность необходимости проведения вторичных операций, если артрит развивается в других областях колена.
Сегодня эндопротезирование коленного сустава в Украине является безопасной процедурой. Малая доля пациентов испытывает осложнения. Наиболее распространенным хирургическим осложнением является инфекция, которая встречается менее чем в 2-х процентах случаев.
Примечание. Когда осложнения действительно происходят, они могут включать: инфекцию, тромбы, проблему с имплантатом, или непроходящую боль, повреждение кровеносных сосудов, окружающих колено.
Совет. Полностью обсудите риски операции с вашим хирургом прежде, чем принять любое решение относительно процедуры. Вы можете также оценить другие факторы, такие как: финансовые вопросы (стоимость, цена хирургии по квоте, реабилитации), стационарное восстановление, и что ожидать в будущем после эндопротезирования коленного сустава.
Замена колена в Киеве является все более и более подходящим решением, если вы сталкиваетесь с хронической болью в коленях или неспособностью выполнять привычные действия.
Приблизительно 90 процентов функций сустава возвращаются через 10 лет и приблизительно 80-процентное восстановление — в течение 20 лет. В таком случае пациент может вернутся к более сложным физическим нагрузкам, таким как ходьба, велосипедный спорт (велотренажер), гольф, теннис и плавание. Когда боль стихнет и сустав вернется в здоровое состояние, качество вашей жизни обязательно улучшится.
Осадчук Тарас Иванович
Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины занимается эндопротезированием коленного сустава в Киеве. Проконсультировать вас может врач высшей категории ортопед-травматолог Осадчук Тарас Иванович, который уже 20 лет проводит подобные операции.
(044) 451-51-02
моб. +38 (067) 798 03 31, +38 (095) 645 23 86
Восстановление после полной и частичной замены коленного сустава так же важно, как и сама операция. Если вы не следуете рекомендациям восстановления, вы можете поставить под угрозу свой конечный результат операции.
Обычно в день операции физиотерапевт попросит вас встать и сделать несколько шагов с тростью или костылем.
Если пациент начнет понемногу ходить или стоять на своем новом колене в скором времени после операции, то, быстрее восстановится и будет иметь меньше осложнений по сравнению с теми пациентами, которые долго не будут вставать.
Большинство пациентов с частичным и полным эндопротезированием коленного сустава могут вернутся непосредственно домой в течение одного-двух дней после операции.
Некоторые пациенты могут быть выписаны в реабилитационный центр, если у них по личным показателям нет возможности приехать домой. Терапевты Института помогают медицинской и хирургической команде принять это решение.
Большинство пациентов возобновляют большинство видов деятельности через шесть недель после операции. Если заменяются оба коленных сустава, то выздоровление может занять больше времени.
После полного или частичного эндопротезирования важно продолжить восстановление колена у себя дома, делая специальные движения коленного сустава и укрепляющие упражнения, обязателен контроль боли.
Некоторым пациентам необходимо принимать обезболивающее средство четыре раза в день, особенно до физической терапии. Потребности каждого пациента различны, но большинству пациентов требуется достаточное количество лекарств для снятия боли в течение первого месяца после операции.
В конечном итоге пациент перестает принимать лекарство от боли и вернется к своему нормальному образу жизни.
Если вы работаете в сидячем положении, вы можете вернуться на работу после четырех-шести недель.
Если ваша работа требует частого подъема, позы стоя или наклонов, вы можете вернуться к работе после шести-восьми недель.
Если вы работаете на физически более трудной работе, в некоторых случаях срок может составлять до трех месяцев.
Иногда пациенты на самом деле более активны после замены колена, потому что они, наконец, могут двигаться без боли. Безопасно возвращаться к занятиям, таким как плавание, езда на велосипеде, спокойный теннис, походы и гольф, и врачи очень рекомендуют активность после завершения физической терапии.
Не рекомендуется бегать трусцой, играть в баскетбол, футбол и заниматься другими активностями с высоким уровнем напряжения на ноги, поскольку они оказывают давление на прооперированные коленные суставы.
Полное и частичное восстановление замены коленного сустава сначала может быть болезненным, но после возвращения домой и завершения физической терапии пациент с новым суставом насладится более мобильным стилем жизни.
Большинство пациентов в конечном итоге очень счастливы после операции замены коленного сустава, будь то частичная или полная замена, потому что они могут возобновить важные для них действия, которые они не могли сделать до операции.
