Приказ минсоцразвития 302 н с приложениями по медосмотру

Пункт 31 приложения № 1

Выдача работнику справки о необходимости прохождения дополнительного обследования в случае затруднения интепретации результатов периодического медосмотра. В этом случае работник проходит необходимое дополнительное обследование самостоятельно в рамках программы ОМС

Пункт 33 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах периодического медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Новые правила медосмотра

Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года.

Все женщины осматриваются врачом – акушером-гинекологом с проведением бактериологического и цитологического исследований, а женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию в двух проекциях. Ранее данное исследование проводилось с периодичностью 1 раз в 2 года, теперь – при каждом медицинском осмотре.

Также появились и новые виды исследований для работников различных возрастов.

Так, например, с 18 лет необходимо измерение артериального давления на периферических артериях, с 18 до 40 лет определяется относительный сердечно-сосудистый риск, а в возрасте старше 40 лет – абсолютный сердечно-сосудистый риск. Начиная с 40 лет также требуется измерение внутриглазного давления.

Расширение обязательных процедур, в первую очередь, было направлено на получение более четкой картины о состоянии здоровья работников различных возрастов.

Приказ минсоцразвития 302 н с приложениями по медосмотру

ВОПФ)

Своевременное выявление профессиональных заболеваний

Выявление медицинских противопоказаний к выполнению отдельных видов работ

Своевременное выявление и предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий для сохранения здоровья и восстановления трудоспособности

Формирование групп риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению работе

Предупреждение несчастных случаев

Нормативная база прохождения медосмотров

Нормативной базой по вопросу прохождения медосмотров являются 213 статья Трудового кодекса Российской Федерации, которая утвердила необходимость их прохождения некоторым категориям работников и Приказ 302н, который обобщил условия и порядок их проведения.

Этот приказ состоит из трех основных разделов:

• список вредных и опасных факторов, при наличии которых на рабочих местах проведение медосмотров становится обязательным (приложение №1);
• список видов работ, выполнение которых предусматривает обязательное участие работников в обследованиях (приложение № 2);
• правила выполнения обследований для персонала предприятий.

Этот правовой акт вступил в силу с 1 января 2012 года, то есть почти 10 лет назад. Ясно, что за это время ситуация в экономике и здравоохранении претерпела значительные изменения, что обусловило необходимость пересмотра положений этого документа.

Справедливости ради следует отметить, что вопрос изменения нормативной базы коснулся не только порядка проведения осмотра персонала компаний, но и других сфер деятельности.

Также в данном документе обозначаются вопросы касательно диспансеризации когда в этом есть необходимость. Существует несколько различных видов медицинских осмотров.

Все они перечислены в ст.№46:

ПоказателиОписаниеМедицинский осмотр профилактического характерапроводится таковой в целях выявления состояний, заболеваний или же целого перечня различных факторовМедицинский осмотр предварительного характерапроводится таковой при поступлении на работу, он позволяет определить соответствие состояния здоровья работника выполняемой им работеПериодический осмотр медицинского характера—Предсменныеобычно требуются в случае, когда имеет место сложная и ответственная работа

Помимо указанных выше существует ряд иных факторов, которые также непосредственно влияют на необходимость прохождения медицинской комиссии.

При проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (НЕ ПОЗДНЕЕ одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденные медицинскими документами работника, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотров, диспансеризации, иных медицинских осмотров. .

Работодатель (его представитель) ОБЯЗАН организовать учет выданных направлений. .

14.

1. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее — Порядок), устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых ОБЯЗАТЕЛЬНО проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний . .

6.1.

Необходимо использовать защищенные каналы связи, которые исключают возможность доступа третьих лиц к этим данным

Пункт 16 приложения № 1

Необходимость внесения данных о результатах предварительного медосмотра в единую государственную информационную систему в области здравоохранения, если медицинская организация, которая проводила обследование, имеет доступ к этой системе

Пункт 18 приложения № 1

Возможность проведения внеочередного медосмотра по результатам предыдущего обследования или после нетрудоспособности сотрудника при наличии направления работодателя

Пункт 21 приложения № 1

Сокращение списка категорий работников, в отношении которых информация о назначении периодических осмотров передается в Роспотребнадзор.

Важно знать, что впервые выданная справка впоследствии может и должна продлеваться в соответствии с установленной периодичностью.

Паспорт здоровья работника по приказу 302-н: бланк

Это форма № 004-П/У, относящаяся к медицинской документации, которая выдается каждому прошедшему профосмотр человеку, и состоит из общей и результативной частей. В общей указываются сведения об обратившемся сотруднике, компании, направившей его на осмотр, условия работы и влияющие факторы, а также стаж работы.
Эта информация заполняется кадровиком фирмы, а номер документу присваивается уже в ЛПУ. Там же проставляется дата, когда медосмотр заканчивается.
На каждого человека заводится один паспорт здоровья. Для большей наглядности представляем бланк документа.

Медкомиссия по приказу 302-н определяет, каких врачей проходить.

Особенно это было актуально для работников, которые работают за персональными компьютерами (ПЭВМ).

В конце 2019 года в пункт 3.2.2.4 Приложения №1 Приказа 302н были внесены следующие изменения:

Старая версия: электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)

Новая версия: электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5Гц-2кГц, 2кГц-400кГц) (при превышении предельно допустимого уровня)

Из новой версии видно, что медицинские осмотры по электромагнитным полям от ПЭВМ в уточненном спектре частот проводятся только при превышении предельно допустимого уровня.

Стоит отметить, что данное изменение несет формальный характер, т.к.

Приказу Минтруда и Минздрава России №988н/1420н);

на определенного вида работах (на высоте, под водой, под землей и т. д., полный перечень указан в том же приложении);

в определенных сферах (обязательно проводят медосмотр сотрудников образовательных учреждений, медицинских организаций, организаций торговли и общественного питания).

Для работодателя перечень специалистов, направляемых на профосмотр по Приказу 302н, а с 01.04.2021 — по Приказам 29н и 988н/1420н, — обязательный документ, который содержит:

• наименования должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медицинские осмотры в соответствии с действующим законодательством;
• вредные и опасные условия труда.