Затем, расширив разрез брюшины, извлекают маточную трубу, накладывают кровоостанавливающие зажимы и собирают оставшуюся кровь.
Продолжать операцию можно только с разрешения анестезиолога. Отсекают трубу. Зажимы на маточном конце ее и мезосальпинксе заменяют кетгутовыми лигатурами. Перитонизацию обычно осуществляют с использованием круглой маточной связки. Затем под продолжающимся полноценным наркозом тщательно удаляют остатки жидкой крови и сгустков. Брюшную стенку послойно зашивают наглухо.
Операция сальпингэктомии производится у некоторых женщин и при отсутствии массивного кровотечения. В таких случаях показаниями для нее служат значительные патологические изменения маточной трубы, обусловленные нарушенной беременностью или предшествовавшим воспалением.
Она длится в течение полугода наряду с приёмом антибиотических препаратов. На этот период времени пациентке нужно предохраняться.
Хирургическое вмешательство при внематочной беременности может спровоцировать:
В ЦЭЛТ ведут приём ведущие отечественные специалисты: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук.
Записаться к ним на консультацию можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
Иногородние пациенты после осмотра могут уехать домой и наблюдаться у офтальмолога в своей поликлинике.
В редких случаях — более 2-3 суток. Выписка из стационара происходит также на вторые сутки.
Проведение лапароскопии при кисте яичников не зависит от дня цикла.
Однако при менструации операция не проводится.
Уже через 3-4 недели можно продолжать обычный ритм жизни: секс после лапароскопии кисты яичника лучше практиковать не ранее, чем через 2-3 недели.
В рану быстро выводят пораженную трубу и накладывают кровоостанавливающие зажимы на ее маточный конец и мезосальпинкс. На этом операция временно прекращается до сигнала анестезиолога о возможности ее продолжения.
В этот момент оперирующий врач может помочь анестезиологу в проведении реанимационных мероприятий, снабдив его кровью, взятой из брюшной полости. Реинфузия аутокрови не представляет технической сложности.
У операционной сестры всегда должен быть наготове стерильный набор, состоящий из стеклянной банки (лучше градуированной), воронки н черпака-стаканчика. В банку наливают 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида и через воронку, покрытую 8 слоями марли, смоченной тем же раствором, процеживают кровь, вычерпываемую из брюшной полости.
В течение недели женщину может беспокоить легкое вздутие и приглушенную боль в животе — эти симптомы проходят самостоятельно.
Период реабилитации после лапароскопического удаления внематочной беременности может достигать до 1 месяца. Планировать зачатие рекомендуют минимум через 6 месяцев, но в идеале через 9-12. Это необходимо, чтобы организм женщины восстановился и снизился риск рецидива — повторной внематочной беременности.
Оставить отзыв (1)
Удаление внематочной беременности является серьезной операцией, требующей осторожности и тщательной постоперационной реабилитации.
Важно предохраняться от половых инфекций и исключить беременность.
Оральные препараты плюс презервативы
Лучше всего после внематочной беременности использовать одновременно презерватив и оральные препараты. Первые предохранят от инфицирования, а вторые не допустят зачатия.
Так удастся полностью защитить свой организм.
Оральные контрацептивы принимают на протяжении минимум года после прерывания внематочной беременности. Препараты предохраняют от зачатия и снижают риск половых воспалений.
За 12 месяцев приема контрацептивов вероятность подхватить подобные заболевания уменьшается на 50 – 70%.
Специальные упражнения
Восстановление после лапароскопии внематочной беременности занимает минимум 2 месяца. Судя по отзывам врачей, в некоторых случаях требуется больше времени.
Что касается внематочной беременности, то реабилитация после лапароскопического удаления может продолжаться до 1 месяца.
После удаления маточной трубы максимальный срок больничного листа составляет 45 дней, если операция была произведена обычным путем, и 30 дней в случае лапароскопической операции.
После операции по удалению внематочной беременности пациентка должна находиться в стационаре в течение 3-7 дней в зависимости от сложности операции. Первые три дня она обязательно находится в стационаре, с четвертого дня врачи позволяют вставать с кровати, и проводится выписка.
В течение недели могут появляться легкое вздутие и приглушенная боль в животе, которые проходят самостоятельно.
Важно помнить, что каждая операция и период реабилитации имеют свои особенности, и их продолжительность может различаться у каждого пациента в зависимости от многих факторов.
Перед тем, как назначить пациентке операцию, гинекологи ЦЭЛТ проводят всесторонние исследования, которые направлены на выявление противопоказаний:
Если полученные данные не позволяют точно поставить диагноз, выполняется диагностическая лапароскопия.
Пациенткам с нереализованной репродуктивной функцией показана контрольная лапароскопия с целью уточнения состояния маточных труб через 3 мес, после органосохраняющих операций.
Отдаленные результаты лечения эктопической (внематочной) беременности нельзя считать благополучными. В 25-50 % случаев женщины остаются бесплодными, в 5-30 % — имеют повторную трубную беременность. Такой разброс статистических данных зависит от особенностей клинического течения внематочной беременности (характер повреждения плодовместилнща и степень кровопотери), от объема и техники хирургического лечения, от полноты и продолжительности реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде.
Длительность пребывания в медицинском центре после лапароскопии недолгая – от 2 до 5 дней (в зависимости от сложности случая). Подготовка к лапароскопии проводится преимущественно в домашних условиях.
Сколько длится лапароскопия по удалению маточной трубы определяется индивидуально, это зависит от технических трудностей при операции, однако в среднем операция составляет не более 30 минут, но возможны отклонения во времени, связанные с особенностями анестезии и возникновением осложнений.
Больничный лист дают на 7 дней, но работоспособность восстанавливается раньше — спустя 3-4 дня после операции.
После операции пациент помещается в стационар.
Длительность курса процедур зависит от конкретной ситуации.
Физиопроцедуры — полезны
Обычно требуется сдать кровь на инфекции, гормоны, пройти ультразвуковое исследование брюшной полости, внутренних органов. Во время каждого визита к гинекологу проводится осмотр на кресле.
Иногда назначается лапароскопический метод обследования.
Чтобы не пришлось вновь лежать в больнице, нужно ограничить физические нагрузки на протяжении 2 – 3 недель. У женщин может возникнуть вопрос, почему нельзя заниматься спортом после удаления трубы при внематочной беременности, ведь он оздоравливает. Но в этой ситуации физкультура навредит здоровью, а из-за интенсивных упражнений может разойтись шов.
Возвращаться к активности разрешено минимум через месяц. При этом осложнения после операции должны отсутствовать.
Планировать зачатие рекомендуют минимум через 6 месяцев, но в идеале через 9-12.
Поздняя реабилитация после удаления матки:
Если операция была произведена путем лапароскопии, то больничный лист предоставляется на 30 дней, а при обычной неосложненной операции — 45 дней.
После того как операция по удалению внематочной беременности была успешно выполнена, пациентке следует находиться в стационаре в течение 3-7 дней (зависит от сложности операции).
