Если у вас нет доступа к справочно-правовой системе, получите пробный демодоступ и бесплатно переходите в Готовое решение.
В такой ситуации больничные дни работника делятся на периоды, приходящиеся на дни простоя и выходящие за его рамки.
При этом, дни нетрудоспособности работника, выпавшие на дни до начала даты простоя, а также после его завершения, подлежат оплате в обычном порядке.
Есть особенности оплаты периода болезни, совпадающего с простоем, где законодательство устанавливает ограничение на размер пособия. Так, сумма пособия, рассчитанная за дни болезни, совпавшие с простоем, сравнивается с размером компенсации за простой.
Получив такой запрос, работодатель:
Во втором случае пособие исчисляется в размере МРОТ — с даты совершения нарушения режима.
Расчет пособия можно произвести по алгоритму, отраженному в нижеследующем примере (письмо ГУ – МРО ФСС от 01.09.2020 № 14-15/7710-2216л).
Листок нетрудоспособности был выдан работнику на период с 17 по 24 апреля. При этом в больничном была проставлена отметка о нарушении режима, датированная 21 апреля (код 24), а в строке «Иное» стоял код 36 (явился трудоспособным 24 апреля).
однако в нем дополнительно указывается тот факт, что причина нарушения больничного была признана уважительной.
Если причина была признана неуважительной, в приказе уточняется сумма, которая должна была быть начислена в рамках пособия изначально, код нарушения, дата нарушения, а также общее количество средств, которое было удержано (больше о том, какие последствия ожидают на работе при нарушении больничного режима, мы рассказывали в отдельной статье).
Как показывает практика, самих сотрудников интересует только один вопрос – в каком размере им будут выплачены деньги.
Такой больничный, по мнению соцстраха, должен оплачиваться так:
Соцстрах отметил, что дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу, не относятся к периоду временной нетрудоспособности и оплате не подлежат.
В более ранних своих письмах ФСС говорил об оплате из МРОТ всех дней с даты нарушения режима и по дату, когда больничный был закрыт (письма от 11.06.2020 № 14-15/7710-2216л, от 07.12.2018 № 14-15/7710-3598л).
Подробнее об оплате больничного с нарушением режима читайте в этой статье.
Само по себе наличие в больничном отметки о нарушении режима еще не является безусловным основанием для снижения размера пособия.
Больше о том, какие последствия ожидают на работе при нарушении больничного режима, мы рассказывали в отдельной статье.
При определении размера выплат необходимо учитывать, что расчет пособия исходя из МРОТ производится со дня, когда было допущено нарушение, до дня, когда работник должен приступить к работе. За предыдущий период пособие по нетрудоспособности рассчитывается в обычном размере.
Расчет пособия необходимо производить на отдельном листе, который вместе с самим листком нетрудоспособности направляется в Фонд социального страхования для выплаты пособия лично работнику или возмещения выплаченных ему организацией денежных средств.
Пример.
Бухгалтер Петрова К.М. болела в период с 12 по 29 марта 2018 года (18 календарных дней). Страховой стаж – 7 лет.
Особенности назначения больничного при травме в быту
Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.
О том, что отличает оплату больничного по производственному травматизму, читайте в этом материале.
Оплатить больничный по производственной травме вам поможет Готовое решение от «КонсультантПлюс».
Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.
Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу.
ФЗ):
Сумма пособия = МРОТ / Кол-во календ дней в месяце × Кол-во дней нетрудоспособности
У работников Севера и приравненных к нему областей рассчитанная величина корректируется на районный коэффициент.
Как рассчитать пособие исходя из МРОТ, узнайте в этом материале.
Больничный по бытовой травме в 2024 году рассчитывается так же, как и при иной причине нетрудоспособности (кроме возникшей вследствие производственной травмы). При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения, оплачивается исходя из МРОТ.
Во всех остальных случаях врач просто ставит отметку о том, как именно были нарушены предписания по лечению.
Начиная с того момента, как эта отметка была проставлена, и вплоть до самого окончания лечения пособие будет выплачиваться в объеме одного МРОТ в месяц без увеличивающих коэффициентов. Если результатом нарушения режима стала нетрудоспособность пациента, больничный должен быть продленвплоть до его полного выздоровления.
Стоит отметить, что каждое нарушение должно отражаться в больничном листе с использованием следующих реквизитов:
Только при наличии всех трех элементов бухгалтерия может изменить размер пособия, выплачиваемого больному.
Больничный лист заполняется в соответствии со стандартным алгоритмом.
Расчет пособия при нарушении режима (пример)
При нарушении работником режима пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему исходя из МРОТ за все дни начиная с даты нарушения режима. Так сказано в ст. 8 закона «О страховании от ВНиМ» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Порядок оплаты больничных нарушителям разъяснял СФР. В письме от 03.08.2023 № 14-20/131440) ведомство указывает, что работодатель обязан в установленном порядке сообщить СФР о том, является ли причина нарушения режима уважительной или нет.
В электронном больничном отражается отметка о нарушении режима (п.
68 Порядка по приказу Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н). Предусматривается, что СФР направляет работодателю запрос о необходимости предоставления недостающих сведений в целях исчисления больничного пособия — с учетом факта нарушения режима.
Постановлением Правительства от 12.02.94 № 101. Кроме того, все функции и права комиссии прописаны в нормативном акте «Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию» (утв. ФСС РФ 15.07.1994 N 556а).
В ходе рассмотрения дела члены комиссии могут консультироваться с представителями медицинского учреждения и любыми другими свидетелями, показания которых покажутся важными. Вердикт оформляется в виде протокола.
Если комиссия признала причину нарушения больничного уважительной, работодатель должен выплатить пособие работнику в полном размере.
