Если пациент получил травму головы, можно осторожно приложить к этой области холодный компресс или пакет со льдом, чтобы уменьшить отечность и болевой синдром. Рекомендуется обернуть пакет со льдом тканью, чтобы предотвратить раздражение кожи. При наличии признаков открытой ЧМТ или перелома костей черепа проводить манипуляции самостоятельно не следует.
Вызов бригады медиков — это первое действие.
Сотрясение мозга травма
208 ответов адвокатов и юристов
Ребенок 4-х лет получил в детском саду ЗЧМТ Сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей затылочной области. Когда я забирала ребенка, воспитатель подтвердил факт падения (толкнул другой ребенок), НО утверждала, что моя девочка упала на бок. Ребенок утверждает, что упала на спину и ударилась головой.
В итоге – сотрясение, была не однократная рвота, нас госпитализировали. В больнице пролежали меньше суток и выписались по заявлению домой досрочно. На данный момент в детском саду утверждают, что мой ребенок не падал вообще, а травму получил на детской площадке, рвало из-за отравления (я успокоила ребенка пообещав купить сосиску в тесте, воспитатель слышала об этом).
Заведующая утверждает, что диагноз в стационаре нам был поставлен НЕ ВЕРНЫЙ, что и я и моя дочь врем.
В большинстве случаев больному достаточного короткого периода восстановления.
Одной из ключевых характеристик сотрясения мозга является то, что оно обычно не вызывает структурных повреждений церебральных тканей, вроде кровоизлияния. Вместо этого сотрясение мозга часто называют функциональной травмой, то есть она нарушает нормальную работу органа, не вызывая видимых повреждений.
Патология приводит к ряду симптомов, включая цефалгию, головокружение, спутанность сознания, трудности с запоминанием событий и чувствительность к визуальным или звуковым стимулам. Эти расстройства появляются сразу после травмы или развиваются через несколько часов или дней после инцидента.
В отличие от более тяжелых форм поражения ЦНС, сотрясение мозга обычно не требует хирургического вмешательства.
Вместо этого их лечат посредством отдыха и устранения симптомов.
У взрослых сотрясение мозга возникает преимущественно в результате удара головой либо по голове. Это не обязательно ушиб вследствие прямого механического воздействия. Такую травму можно получить при падении с высоты с приземлением на ноги или ягодицы, а также во время ДТП, когда машина резко сбрасывает, набирает скорость.
Во всех подобных ситуациях череп встряхивается, и головной мозг на какое-то время утрачивает стабильность.
Он как бы «плавает» внутри головы, окруженный ликвором – спинномозговой жидкостью.
При сотрясении головы в ликворе происходит перепад давления, а мозг испытывает нечто похожее на гидравлический удар, который распространяется подобно ударной волне.
Среди первых симптомов нередко отмечается потеря памяти, и ребенок забывает, что было до или сразу после травмы.
СГМ у детей может также сопровождаться звуко- и светочувствительностью, падением кровяного давления, нарушением сердечного ритма и повышением температуры тела.
удар по затылку способен спровоцировать посттравматическую слепоту.
Таким образом, чем младше ребенок, тем труднее узнать, какие имеются симптомы при сотрясении. Однако у большинства детей состояние быстро приходит в норму: через 2-3 дня восстанавливается сон и аппетит.
Осложнения СГМ фиксируются не больше чем у 5% пациентов, фактором повышенного риска являются уже имеющиеся болезни нервной системы.
Возможные осложнения
Когда пациент с сотрясением мозга прибывает в больницу, врачи сначала оценят жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание, чтобы убедиться в стабильном состоянии. Они также спросят пострадавшего о событиях, приведших к травме, и о любых симптомах.
Специалисты проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков сотрясения мозга, таких как изменение размера зрачков, потеря сознания и трудности с балансом или координацией. Они также проведут визуализирующие исследования, вроде компьютерной томографии или МРТ для дальнейшей оценки степени тяжести ЧМТ.
Если состояние пациента стабильное, врачи порекомендуют наблюдение в больнице для контроля за любыми изменениями симптоматики или признаками ухудшения состояния больного.
Важно серьезно относиться к патологии и обеспечивать больному надлежащий уход и наблюдение, чтобы предотвратить любые долгосрочные последствия.
Поэтому они дольше остаются на стационарном лечении.
Лечение сотрясений у детей ведется в трех направлениях и позволяет:
Детям могут назначаться препараты следующих групп:
Посещать детский сад или школу ребенок может после контрольного осмотра невролога.
Это одна из причин того, что распознать у них травму непросто. Малыши до года не могут пожаловаться на головную боль или тошноту, хотя и выглядят неважно.
У грудничков отмечаются обильные срыгивания после кормления, рвота, они ведут себя беспокойно, капризничают, плохо спят и могут отказываться от еды.
Сотрясение головного мозга у детей постарше проявляется практически так же, как у взрослых – головными болями, тошнотой, шумом в ушах и пр. Не исключено кратковременное отключение сознания, некоторые дети впадают в состояние оглушенности, ступора.
Типично возникновение рвоты, которая у детей в возрасте до 1-2-х лет бывает в основном многократной.
Следующий порядок действий позволит облегчить состояние больного и предотвратить возникновение более серьезной травмы до приезда медицинских работников:
При сильном механическом воздействии извне мозг может удариться о черепные кости внутри.
Науке до сих пор не до конца понятен механизм развития церебральных изменений, происходящих после сотрясения головного мозга (СГМ). Предположительно, симптомы вызывает функциональное разобщение ствола и мозговых полушарий.
Принято считать, что симптомы СГМ обусловлены нарушением равновесия системы, из-за чего меняются основные свойства тканей мозга, и утрачиваются связи между разными отделами. Возможно также, что первопричину функциональной разобщенности следует искать в расстройстве нейронного метаболизма.
При СГМ целостность костей черепа полностью сохраняется.
Сразу после получения травмы возможен обморок продолжительностью от пары секунд до нескольких минут.
