Будет интересно

Прием врача по полису омс не по месту прописки

прием врача по полису омс не по месту прописки

Каждый человек болел хотя бы несколько раз в жизни. При этом в трудной ситуации гражданину нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Однако в ряде случаев россияне сталкиваются с ситуацией, когда при обращении в медицинское учреждение их отказываются принимать, мотивируя решение тем, что адрес прописки, указанный в паспорте, находится в другом регионе. Перед пациентом встает выбор, оставлять дела и больным ехать в другой город (субъект РФ) или отстаивать свое право на прием. Итак, можно ли записаться на прием к врачу не по месту прописки и вправе ли последний отказать в медпомощи обратившемуся?

Бумаги, которые потребуются для записи пациента по месту пребывания?

Если человек долгое время находится в городе, который не совпадает с данными, указанными в паспорте, то для посещения местного медучреждения достаточно зарегистрироваться в нем. Для этого больной должен иметь при себе паспорт, полис ОМС, договор аренды на жилплощадь, удостоверяющий временный характер нахождения человека на определенном месте. Если вся документация была собрана, то в регистратуре не должно возникнуть вопросов по поводу места жительства.

Вопрос:

Можно ли сменить доктора, если гражданин обращается по временному месту проживания?

Ответ:

Да, это допускается законодательством. Так, в пп. 5 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 сказано, что россиянин вправе выбрать специалиста на постоянной основе, даже тогда, когда последний осуществляет деятельность в другом муниципальном образовании. Для этого требуется составить заявку и подать ее на имя заведующего.

Можно ли оформить запись записаться к врачу по месту проживания, если нет без паспорта и полиса ОМС?

Запись к специалисту допускается без указанной документации, однако, для этого требуется обращаться в частную клинику. Подобные организации осуществляют деятельность исключительно на платной основе.

Если документ, удостоверяющий личность пациента, был украден или испорчен, то данные записываются со слов гражданина. Такой порядок не практикуется в бесплатных госучреждениях. В регистратуре поликлиники обязательно потребуется документ, удостоверяющий личность, и полис. Иначе последует отказ от выдачи талона к доктору. Обжаловать решение не получится, ведь данные требования закреплены в действующем законодательстве.

Действительна ли страховка не по месту регистрации?

Россиянина, имеющего на руках полис ОМС обязаны принять в любом медицинском учреждении вне зависимости от места его прописки. Кроме того, услуги поликлиники должны оказываться безвозмездно. Если работник регистратуры отказывается выдать больному талон, то последний должен отстаивать свое право на прием ссылаясь на нормы права.

Так, нужно опираться на Федеральный закон №326-ФЗ. Согласно упомянутой ранее 16 статье, любой гражданин, имеющий на руках документ, вправе получить бесплатную помощь при наступлении страхового случая.

Таким образом, действующие правовые акты закрепляют за гражданами право обращаться в любое государственное учреждение на территории страны. При этом получение услуг по месту нахождения, не совпадающего с регистрационными данными в паспорте, требует предъявления паспорта и полиса ОМС.

Бывают ли ситуации, когда предъявление документов в регистратуре все равно влечет за собой отказ?

К сожалению, далеко не всегда поход в поликлинику завершается для пациента успешно. Даже представив все необходимые документы запись на прием к врачу не гарантирована. Дело в том, что в некоторых учреждениях прием иногородних жителей осуществляется только на платной основе. Также специалист может предложить гражданину обратиться в поликлинику по месту прописки.

Сотрудницы регистратуры аргументируют действия тем, что человек, обратившийся без временной прописки не может получить услуги. Для этого ему придется сняться с учета по месту жительства и зарегистрироваться по фактическому местоположению. Однако по действующему законодательству при наличии полиса работники госучреждения не вправе отказать обратившемуся.

Важно! Чтобы отстоять свои интересы больному требуется пойти к главврачу организации и попросить обслужить его по факту пребывания. Если руководитель откажет или предложит оплатить услуги поликлиники, то человек имеет полное право написать жалобу и направить ее в исполнительный орган власти региона или прокуратуру.

Бесплатный прием доктора в Москве

Чтобы попасть на прием заинтересованному лицу следует прикрепиться к поликлинике. Для этого потребуется предъявить паспорт (с копией страницы, на которой указана прописка), полис ОМС, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС).

Важно! На месте составляется заявление по образцу, предоставляемому медорганизацией. Если у гражданина есть карта, то ее можно передать для дальнейшего заполнения. Иначе в регистратуре заводится новая.

Попасть на прием можно и без привязки к новому учреждению. Для этого гражданину нужно воспользоваться ЕМИАС (единая информационная система). Если страховка была оформлена за пределами столицы, то получателю услуг потребуется посетить местную страховую компанию и поменять регион обслуживания. СК должна направить данные, занесенные в базу при оформлении полиса из территориального подразделения в московское.

Запись через интернет?

Процедура достаточна проста и с ней справится любой пользователь ПК. Алгоритм действий включает следующие шаги:

  1. Посещение сайта emias.info.
  2. Ввод данных о страховке в предназначенные для этого поля.
  3. После указания реквизитов документа и даты рождения потребуется нажать кнопку «Записаться».
  4. После заполнения электронной формы человек попадает на экран выбора специалиста. Перечень представлен в виде списка фамилий врачей. Помимо этого, придется указать время посещения и подтвердить действия.
  5. По завершении процедуры пользователю будет предложено распечатать талон. В документе содержится информация о номере бумаги, полном наименовании организации, времени посещения и Ф. И. О. доктора (с номером кабинета).

При отсутствии технической возможности получить талон можно прямо в учреждении. Для этого поликлиники оборудованы специальными инфоматами. Запись действует в отношении специалистов различного профиля. К таковым относятся:

  • терапевт;
  • хирург;
  • гинеколог;
  • лор;
  • окулист;
  • стоматолог;
  • психотерапевт;
  • уролог.

Если гражданин желает посетить другого врача, то за направлением нужно идти к терапевту или семейному доктору. Они самостоятельно определяют необходимость посещения специалиста и дают дополнительные рекомендации.

При возникновении спорных ситуаций и отказе житель столицы может подать жалобу в Департамент здравоохранения Москвы. Если данные действия не привели к желаемому результату, человек вправе ходатайствовать о привлечении руководства учреждения к ответственности через прокуратуру.

О каких нюансах нужно знать при вызове врача на дом?

Вызов специалиста на дом не по месту прописки без наличия обязательной документации не допускается действующими правилами. Однако человек может воспользоваться услугами платных клиник. Для этого потребуется совершить звонок и сообщить свои координаты регистратору.

Важно! Оплатить услугу можно перед приемом или после него. Как правило, прибывшие на место медработники носят с собой квитанции в виде бланков строгой отчетности.

Если у больного есть бланк ОМС, но он проживает по адресу временно, то доктор может прийти по фактически обозначенному месту. После того как врач придет ему нужно передать бланк страховки и документ, удостоверяющий личность.

В тех ситуациях, когда вызов невозможен, а за частные услуги нечем заплатить, приходится прибегать к крайним мерам. Они заключаются в звонке в скорую помощь. Бригада приезжает вне зависимости от наличия у больного документов и места нахождения.

Заключение

Таким образом, запись к врачу может осуществляться как в соответствии с местом регистрации, так и по факту пребывания в другом городе (районе, субъекте). В последнем случае нужно иметь полис ОМС и паспорт. Во избежание лишних проблем нужно отписаться от поликлиники и встать на учет в другом муниципальном образовании. Прикрепление действует на протяжении 12 месяцев. Через год процедуру нужно повторить. В качестве экстренной меры можно вызвать на дом скорую, что не требует представления документации.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *