Если удобно, можно сделать воротник по размеру шеи из плотного картона. Края можно обложить тряпкой или ватой. При повреждении позвоночника необходимо иммобилизовать не только вертикальную ось позвоночного столба, но и голову пациента.
При переломе позвоночника нельзя присаживать пострадавшего, поставить его на ноги, вправить позвонки и шейные отделы позвоночника.
Запрещены потягивания за конечности из-за рисков смещения растресканных позвонков. Правильное оказание первой доврачебной помощи и транспортировка больного в случае необходимости позволит сохранить здоровье пациента и, возможно, качество его дальнейшей жизни.
При травматическом повреждении костей плечевого сустава и предплечий следует согнуть конечность в локтевом суставе на 90 С° и прижать к телу повязкой.
Но даже эти дорогостоящие средства не дают гарантии, что удастся не прибегать к хирургическому вмешательству.
Тем не менее, на сегодняшний день они считаются новейшими и самыми эффективными при лечении данного заболевания. К несчастью, у российских больных есть большая, пока не разрешенная проблема. Суть ее в следующем, почти 90 % пациентов, получающих медпрепараты, имеют группу инвалидности, вследствие чего получают лечение, предоставляемое в рамках федеральной программы ОНЛС (исключительно для инвалидов).
Самостоятельно могут позволить оплачивать себе такое дорогое лечение могут лишь единицы.
Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.
Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам.
Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся.
Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями. Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака. Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.
Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти.
Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.
При подаче документов на МСЭ потребуется:
Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы.
Результат такой запоздалой диагностики – высокая вероятность инвалидности и даже смертности.
И наоборот, если наличие заболевания установлено не позже трех лет от появления первых симптомов, то частота возникновения опасных осложнений составляет не более 55 %. Тогда как при позднем выявлении можно с уверенностью утверждать, что их развитие вероятно почти в 100% случаев.
Однако затруднения есть не только с постановкой диагноза. Так как причины развития болезни неизвестны до конца, то в настоящее время радикального лечения не существует.
Используемая противовоспалительная терапия, необходима длительно, и зачастую пожизненно.
При этом она является очень дорогой – 1 ампула генно-инженерного препарата стоит примерно 50-60 тысяч рублей, то есть на курс лечения сроком 1 год пациенту потребуется около 1 миллиона рублей.
Гипертоническая болезнь относится к числу заболеваний с широким распространением на планете. Ей подвержено порядка 30% взрослых людей. У людей старше 65-летнего возраста болезнь встречается еще чаще. Ее распространенность среди них достигает 65%. Прогрессирующая артериальная гипертензия служит признаком для назначения человеку инвалидной группы.
Ее присвоение зависит от стадии протекания патологии.
Не предполагается присвоение инвалидности при гипертонии первой степени. На первом этапе болезни у человека отмечаются случаи повышения давления до значений 160/99 мм рт. ст. При этом оно находится в норме в остальное время. Трудоспособность больного сохраняется, но ему необходимы облегченные условия работы.
При болезни с риском первой степени ни одна из групп инвалидности не утверждается.
Кровотечение возможно при закрытом переломе тазобедренных костей из-за повреждения внутренних органов (преимущественно, органов малого таза). Если внутренние органы повреждены, то необходимо придать положение телу пациента с минимальными болевыми ощущениями.
Повреждение грудной клетки нередко сопровождается повреждением крупных кровеносных сосудов, систем, органов. При оказании доврачебной помощи следует действовать быстро, потому что можно спровоцировать масштабное кровоизлияние, повреждение внутренних органов.
Патологический очаг необходимо максимально обездвижить, но это не всегда удается сразу, так как при дыхании происходит движение костной ткани. Для фиксации груди следует наложить тугую повязку любой тканью (простыни, рубашки, тугой пояс). После манипуляций больной инстинктивно будет дышать мышцами брюшины, облегчив воздействие на ребра.
Выделяют несколько типов перелома позвоночника:
локальные и множественные;
с повреждением спинного мозга или без него;
с травматизацией нервных окончаний или без них;
вовлечение в перелом межпозвоночных дисков или сохранение их целостности.
Симптоматика заключается в сильной болезненности в области позвоночника, вплоть до болевого шок и потери сознания. В некоторых случаях развивается паралич нервных волокон, затруднение дыхания, непроизвольные испражнения мочевого пузыря и кишечника, Сложность первичной диагностики обусловлена схожестью симптомов с переломом ребер.
В некоторых случаях врач назначает мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ).
Это обследование позволяет выявить в 3D формате повреждение костной ткани, которое не видно на рентгене (например, внутрисуставные переломы или переломы без смещения).
Если у врача есть подозрения на патологический перелом (возникает в результате остеопороза, онкологического процесса), он рекомендует дополнительные обследования: радиоизотопное сканирование, анализ на содержание кальция и витамина Д (денститометрия), развернутый анализ крови.
