Раздел 3. Расчет суммы платы за размещение отходов производства (далее – отходы)
Раздел 3. Расчет суммы платы за размещение отходов производства (далее – отходы) <8>
Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <*>
Наименование объекта <*>
Код объекта <*>
ОКТМО объекта <*>
Адрес места нахождения объекта <*>
Реквизиты разрешительного документа, на основании которого осуществляется размещение отходов <**>
N
Срок действия
Наименование объекта размещения отходов
Регистрационный номер объекта размещения отходов
(в случае его присвоения)
Адрес места нахождения объекта размещения отходов
Характеристика объекта размещения отходов:
Включен в государственный реестр объектов размещения отходов
Не включен в государственный реестр объектов размещения отходов
Не оказывает негативное воздействие на окружающую среду
Решение территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую среду
N п/п
Наименование вида отходов
Код отходов в соответствии с ФККО
Класс опасности отходов в соответствии с ФККО
Установленный лимит на размещение отходов
(тонн)
Движение отходов, образованных в отчетном периоде (тонн)
Размещено в отчетном периоде, передано другим организациям в целях размещения
(столбец 13 + столбец 14)
В том числе
Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду при размещении отходов
(руб./тонна)
Коэффициент к ставке платы за отходы, накопленные и утилизированные или переданные для утилизации в течение 11 месяцев
(Кисп)
Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита
(Кл)
Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита
(Ксл)
Стимулирующий коэффициент
(Код)
Стимулирующий коэффициент
(Кпо)
Стимулирующий коэффициент
(Кст)
Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов
(Кот)
Поправочный коэффициент
(Кинд)
Сумма платы:
Сумма платы за размещение отходов производства
(руб.)
(столбец 24 + столбец 25)
образовалось за отчетный период
утилизировано в отчетном периоде, в том числе передано в целях утилизации
обезврежено в отчетном периоде, в том числе передано в целях обезвреживания
фактически складировано отходов предыдущего отчетного периода, не утилизированных в течение 11 месяцев
фактический остаток отходов на конец отчетного периода, срок накопления которых не превышает 11 месяцев
передано оператору/региональному оператору по обращению с твердыми коммунальными отходами
в пределах установленного лимита на размещение отходов
сверх установленного лимита на размещение отходов
в пределах установленного лимита
(столбец 13 x столбец 15 x столбец 17 x столбец 19 x столбец 20 x столбец 21 x столбец 22 x столбец 23)
сверх установленного лимита
(столбец 14 x столбец 15 x столбец 18 x столбец 19 x столбец 21 x столбец 22 x столбец 23)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
ИТОГО
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Всего по тем классам опасности отходов производства, по которым осуществляется корректировка размера платы,
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
в том числе:
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
Исполнитель
(подпись, ф.и.о.)
цифрами: день, месяц, год
——————————–
<*> Согласно свидетельству о постановке на государственный учет
объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,
выдаваемому юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю,
осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном
объекте.
<**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического
разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на
окружающую среду, отчета об образовании, утилизации, обезвреживании, о
размещении отходов, реквизиты документа об утверждении нормативов
образования отходов и лимитов на их размещение.
Страница N ________