В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.
Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.
Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока.
Учитывая, что помощь хирурга может потребоваться и по причинам, не связанным с состоянием печени, стоит внимательнее отнестись к данной ситуации. Существует целый ряд случаев, когда физическое воздействие запрещено.
В этих ситуациях даже самые опытные врачи не делают операции с гепатитом С, поскольку они представляют серьезную опасность для жизни пациента. К таким состояниям относятся: • острый гепатит на почве алкоголизма или при заражении; • ярко выраженная печеночная недостаточность; • цирроз печени, сопровождаемый проблемами кроветворения.
В остальных случаях операции при гепатите С возможны, однако требуют предельной внимательности и ответственности.
Учитывается риск перехода вируса к медперсоналу, поскольку ВГС передается через кожные повреждения.
В других случаях, когда время терпит, сначала нужно пройти комплексную терапию с целью достижения ремиссии и максимальной компенсации нарушенных функций.
При наличии других острых заболеваний, угрожающих благоприятному исходу операции, их также нужно пролечить. К ним относятся:
Во время проведения хирургического вмешательства операционная бригада соблюдает технику безопасности, ведь при малейшей неосторожности существует высокий риск инфицирования серьезным недугом.
В больницу с гепатитом С кладут в том случае, если человек ослаблен, болезнь протекает тяжело, с яркими клиническими признаками – тошнота, желтушность кожных покровов, изменение цвета кала и мочи, утомляемость.
Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.
Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.
Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии.
Главное — убедиться в том, что не нарушено функционирование печени и других органов, что может значительно увеличить опасность хирургического вмешательства. Вместе с этим по данной причине никто не может отказать в операции при гепатите В или С.
Без проблем возьмут на хирургический стол пациента, у которого вирусный гепатит характеризуется минимальной, низкой или умеренной активностью. Ведь отсутствует повышенный риск для больного не перенести вмешательство.
При необходимости делать операцию людям по жизненным показателям подобное обследование даже не проводится.
Поскольку для получения результатов анализов требуется довольно много времени, а малейшее промедление может стоить жизни пациенту, особенно если серьезные проблемы создает сердце.
При этом каждый человек рассматривается как потенциально опасный, ведь никто не знает, здоров он или инфицирован одной из инфекций, передающихся гематогенным путем.
Более того, в некоторых случаях человек может находиться в стадии инкубации, когда инфицирование вирусом уже произошло, но обнаружить антитела в крови еще невозможно.
Можно ли делать операцию больным с гепатитом В или С? На этот вопрос существует только один ответ: никто не имеет права отказать пациенту в оказании неотложной медицинской помощи, особенно по жизненным показаниям.
Однако существуют определенные ограничения по состоянию здоровья, когда проведение операции может иметь осложнения и весьма неблагоприятные последствия.
До этого украинский лидер не раз предупреждал Кремль о том, что в случае аннексии новых территорий Украины переговоры станут невозможными.
В тот же день президент Владимир Зеленский, глава Верховной Рады Руслан Стефанчук и премьер-министр Денис Шмигаль подписали заявку на членство Украины в НАТО в ускоренном порядке.
Предыстория:
Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов.
Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.
Узнав об инфицировании, человек испытывает волнение из-за риска лишиться работы, а также интересуется вопросом, берут ли на работу с гепатитом С. Дело в том, что многие руководящие лица не знают о способах распространения вируса, поэтому, услышав о заражении сотрудника, немедленно решают вопрос об его увольнении.
Это не совсем правильно, ведь каждый человек имеет право на работу, в том числе вирусоноситель гепатита.
Мобилизация вирусоносителей осуществляется только в случае боевых действий. В мирное время они считаются «ограниченно годными».
Работу вирусоносителю следует выбирать совместно с врачом. Специалист может оценить тяжесть болезни и дать рекомендации по трудоустройству.
Эти больные – еще один потенциальный источник заражения для других пациентов и медицинского персонала.
Если пациент уверен, что заражение гепатитом С произошло в больнице, то ему предстоит собрать доказательную базу, включая выписки из истории болезни и медкарты, свидетельствующие, что результаты анализов на наличие вируса в крови перед поступлением в медицинское учреждение были отрицательными. Стоит попытаться найти других пациентов, заболевших гепатитом С после пребывания в этой больнице (особенно, если речь идет о заражении детей). Легче действовать, объединив усилия.
Затем, пострадавший должен обратиться в вышестоящую организацию (Департамент здравоохранения при Государственной администрации) с жалобой, которая будет рассмотрена в месячный срок.
